Unipa Vás zve na seminář! Zdravá podpora ženy – úspěšné kojení! 28. 3. 2014, Brno

Lektorka: Pavlína Kallusová

O lektorce: V roce 2004 jsem byla vyškolena Laktační Ligou. V létě 2011 jsem se stala certifikovanou poradkyní o.z. Mamila – Slovenská republika. Poradenstvím při kojení se zabývá od těhotenství se svými dvojčátky.Více informací najdete zde.

Odkaz na kompletní informace o semináři: ZDE

Místo konání: Mami - centrum porodních asistentek, Bakalovo nábřeží 1, Brno

Termín konání: 28.3. 2014 (10:00 - 17:00, prezentace od 9:30)


Anotace:
Podpora vztahové vazby jako základ pro úspěšné kojení
Správná poloha pro přisátí miminka - praktický nácvik s panenkami
Hodnocení kojení – videoukázky
Odhalování příčin dětského pláče, který se chybně označuje jako „kolika“
Normy plně kojeného dítěte
Význam dlouhodobého kojení pro naše děti
Diskuze nad otázkami účastnic (otázky je možné vepsat již do přihlášky)

Účastnický poplatek: 1150,- Kč

Slevy:

pro studentky porodní asistence – prezenční studium, porodní asistentky na mateřské dovolené a členky UNIPA 950,- Kč

Kapacita přednášky se seminářem je 25 míst

Přednáška je součástí celoživotního vzdělávání porodních asistentek a je akreditována podle vyhlášky MZ č.321/2009 Sb.

Školící akce je ohodnocena 4 kreditními body.

Nejvíce o kojení?

Absolvovala jsem různé semináře o kojení, kurz Laktační ligy, studium porodní asistence, praxi na šestinedělí... Po návratu domů jsem však vždy zjistila, že nejsem schopná poradit ženám s kojením, že tomu vůbec nerozumím, jak to celé funguje, že se cítím naprosto nekompetentní k tomu někomu radit.
Až jsem narazila na Mamilu!
Nejvíce jsem se toho dozvěděla na jejich seminářích ZDE: http://www.mamila.sk/pre-poradkyne/oznamy-o-kurzoch/
Doporučuji absolventkám porodní asistence doplnit své vzdělání tímto kurzem i všem, kdo pracují s kojícími ženami:)
Kojení ZDAR!

J.

Podpora umělé výživy novorozenců v Bohunicích

Vážený pane profesore Ventrubo,

jsem 10 dní čerstvým otcem u Vás v Bohunicích porozené dcery. Porod proběhl z mého pohledu i z pohledu maminky velmi kvalifikovaně a citlivě bez zbytečných zásahů pod vedením asistenta Hrubana. Trochu byl problém s čekáním v neútulné čekárně cca (4,5 hodiny) až se uvolní rodící kóje, protože bylo plno. S tím se asi při omezené kapacitě nedá nic dělat. Plni dojmů z dobře odvedené práce porodního týmu jsme se přestěhovali na nadstandardní pokoj na oddělení šestinedělí. Zde bych řekl se situace zásadně změnila a to v naprosto zásadní věci čímž je přístup ke kojení. Na tomto oddělení po naší zkušenosti bohužel jednoznačně převažuje snaha personálu o zjednodušení si práce. Dítěti je v podstatě ihned aplikována umělá výživa naprosto bez důrazu na přirozenou snahu čerstvou maminku rozkojit. Dostali jsme instrukci že kojit se má max. 10 minut každé tři hodiny a ihned začít dávat příkrm z umělého mléka, který se pak má postupně zvyšovat. Prošel jsem si informace o kojení na smysluplných serverech typu ww.kojení.cz nebo Laktační liga plus jsem konzultoval bohužel až sedmý den celou situaci s několika laktačními poradkyněmi. Bohužel k Vaší tíži všechny oslovené laktační poradkyně se shodly na tom, že Bohunice jsou tímto špatným postupem vyhlášené. My jsme toto bohužel nevěděli a věřili jsme personálu, že je vše v pořádku. Veškeré informace ať již na serverech anebo od poradkyň se jednoznačně shodují, že pro nastartování kojení je nutno dítě přikládat 12 - 16x denně!!! a ne jednou za tři hodiny na deset minut. Okamžitě jsme tedy sedmý den dítěti přestali dávat nutrilon a začali rozkojovací proces, který jak zde uvádím měl být započat právě v nemocnici!!! Opravdu vůbec nerozumím tomu, proč Vaše oddělení tenhle přirozený způsob rozkojení naprosto ignoruje a doporučuje maminkám vše proto, aby se tento proces pro další dny silně zkomplikoval. Jediné vysvětlení je pro mne snad to, že s umělou vyživou je méně starostí , děti po ní hezky spí, maminky nemají bolavé bradavky a děti hned přibírají na váze, takže celkové výstupní výsledky vypadají dobře a hlavně personál má všechno podstatně jednodušší!!!! Nicméně Vaše nemocnice tímto expeduje nerozkojené maminky a děti, které si od mala navyknou na lahvičky s umělým mlékem, takže rozkojení je potom velmi komplikované, protože děti nechtějí sát z prsu ale jednoduše z lahvičky. Lahvičku nám při odchodu doporučil personál. Považuji výše uvedené praktiky za naprosto nepřípustné a úplně v rozporu s přírodou, kdy každý ví, že dítě potřebuje mateřké mléko a ne náhražku jen kvůli dobrým výsledkům s váhou. Přikládám 10rad jak začít kojit pro vyškolení Vašeho personálu a tuto ztížnost rozesílám v kopiích všem známým, aby věděli, jak nesporně nevhodně a naprosto zbytečně Vaše oddělení šestinedělí vyrábí nerozkojené maminky s dětmi, co si navykají na umělou stravu a odnaučují se sát. Když si nyní zpětně vybavím, jak u výdejního okénka stála řada maminek pro umělou výživu, napadá mně jak neuvěřitelně nezodpovědně zacházíte s důvěrou lidí. Zde ještě přikládám některé dosti podobné příběhy silně nespokojených rodiček s Vaším oddělením, budu jen věřit, že prozřete a sjednáte okamžitou nápravu ve prospěch novorozenců.

Pavel Koudelka

Zahájení podávání příkrmů

Hlavní zásady:
1. Pokračujte v kojení podle potřeby dítěte.
2. Začněte podávat 1-2 lžičky příkrmu 1-2 krát denně.
3. Začněte s jednou potravinou.
4. Další potravinu zkuste přidat po 3 dnech.

Kdy začít:
Pokud dítě prospívá, začněte podávat příkrm v ukončených 6 měsících věku, bez ohledu na to, zda kojíte nebo podáváte umělou výživu.
Nepodávejte příkrm, čaje ani šťávy dítěti mladšímu než 4 měsíce.

Kojení:
V počátečním období podávání příkrmu bude dítě potřebovat kojit stejně často a dlouho jako v období výlučného kojení - dítě se teprve učí jíst lžičkou a mateřské mléko je pro něj stále hlavním zdrojem tekutin, živi a energie.

Jaké potraviny:
Začínáme zeleninou, aby si dítě nezvyklo hned na počátku na sladkou chuť - pak by mohlo nesladké pokrmy odmítat. Začněte jedním druhem zeleniny /vařená mrkev, brambor/ teprve po 2-4 dnech přidejte další druh /cuketa, dýně, baklažán, petržel, celer, kedluben, špenát, červená řepa, porek, květák, kapusta, zelí,.../ Kdyby vaše dítě nějakou potravinu nesnášelo, snadněji poznáte, která to je.
Když si dítě zvykne na zeleninu, začněte do ní přidávat důkladně uvařené velmi jemně nakrájené a nasekané libové maso /kuře, krůta, kachna, husa, hovězí, jehněčí, králík/, zpočátku asi 1 polévkovou lžíci na dávku.
Jako druhý příkrm zařaďte ovoce, můžete začít banánem nebo jablkem, Pak podávejte každý nový druh po několika dnech.

Jaká konzistence, kdy a kolik podávat:
Příkrm podávejte v podobě kaše, NEmixujte!, rozdrťte pokrm vidličkou.
K prvnímu příkrmu si vyberte dobu, kdy je vaše dítě v dobré náladě a vy nespěcháte.
Není rozhodující, jestli to bude před kojením nebo po něm.
Dítě posaďte zpříma, protože vleže nemůže bezpečně polykat.
Zkontrolujte teplotu pokrmu před podáním dítěti.
Příkrm podávejte malou lžičkou, nikoliv z lahve s dudlíkem.
Začněte podávat 1-2 lžičky příkrmu 1-2krát denně.
Cílem prvních 2 týdnů je, aby se naučilo jíst kašovitou stravu ze lžičky.
Nabízejte příkrm tak, aby na něj dítě vidělo. Kojenci může nějaký čas trvat, než se naučí, jak používat rty k sebrání potravy ze lžičky a jak ji posunout dozadu do úst. Buďte trpělivé:) a opakujte pokusy. Pokud dítě jednu potravinu odmítá, nenuťte je, zkuste něco jiného a pokusy opakujte.
Na dítě mluvte a povzbuzujte je, protože chuť jídla je nový pocit, který je může překvapit. Pochvalte je za každý úspěch:)
Doba krmení nemá přesáhnout 15-30 minut, pokud dítě není nasyceno, nabídněte mu prs.

NE!:
NEpřislazujte!
NEsolte do konce 1 roku!

6-8 měsíc:
Postupně zařaďte maso do příkrmu 6krát týdně a zvyšte jeho množství z 1 na 2 polévkové lžíce na dávku. Je důležitým zrojem železa.
Od 8 měsíce můžetě místo masa přídat vaječný žloutek.
Do ovocného pyré můžete později přidat neslazený bílý jogurt.
Nechte dítě, aby se zkoušelo nakrmit samo, ale pomáhejte mu.
Jako další příkrm můžete zařadit instantní kaše určené pro děti tohoto stáří.
Nechte dítě, aby si samo určilo množství jídla, které sní.
Povzbuzujte dítě k jídlu, ale nenuťte je.

NE!:
Nepodávejte do 1 roku neupravené kravské mléko.
Nepodávejte tvaroh do jednoho roku věku - má příliš mnoho bílkovin.
Zdravé kojené dítě nepotřebuje přídavky tekutin asi do 10. měsíce.

/Čerpáno z knihy Výživové poradenství u dětí do dvou let - Mydlilová, Kudlová, Grada, 2005/

Další informace o příkrmech ZDE: Baby-online

PAPÁNÍ ZDAR!!!
J.

Baby kolika (pro mamku a baby, co jsem dneska potkala):

Baby kolika postihuje 15-40 % kojených i nekojených dětí. Objevuje se nejčastěji ve 2-3 týdnu života a spontánně vymizí mezi 3-4 měsícem, s tím jak se děti začnou více hýbat, vyzraje trávicí trakt a posílí se břišní svaly. Probíhá v návaznosti na jídlo, nejčastěji pozdě odpoledne a večer. Dítě pláče více jak 3 hodiny denně, nejméně 3 dny v týdnu.



Doporučuje se:
1. Vynechat ve stravě matky na čas kravské mléko a mléčné výrobky, nadýmavou stravu (čerstvé pečivo, zelí, kapusta, květák, luštěniny), citrusové plody a vody s vysokým obsahem CO2. Pokud to nepomůže mléko opět zařadit.
2. Mohou pomoci masáže bříška:
Mlýnek: Kroužíme celou dlaní kolem pupíčku ve směru hodinových ručiček. Podporujeme tak peristaltiku a harmonizujeme tok energie:)
Vodní mlýn: Ruce položíme nad sebe a suneme dlaněmi střídavě od hrudní kosti přes pupík k podbřišku. Tato masáž vyrovnává napětí v horní a dolní části krajiny břišní.
Protřásání nohou na uvolnění: Děťátko uchopíme nad kotníčky, nožky skrčíme a mírně protřepeme.
Tlak kolínek na břicho a uvolnění: Rukama obejmeme dětská lýtka a nožičky pevně skrčíme na bříško. Tlak uvolníme a nožičky protáhneme do lehu. Tlak a protažení musí být vždy ještě pro dítě příjemné. Sledujeme jeho reakce v očích, v mimice obličeje a v řeči celého těla.
Na masáže bříška kojence jsou k dispozici na trhu speciální olejíčky (např. od firmy Weleda, Nobilis tilia atd.)
3. Kontakt "skin to skin": při a po kojení přikládat nahulaté mimi na holou kůži matky (nesmí vám být oběma zima - zakrýt se můžete oba).
4. Popíjení čaje s kmínem, koprem a fenyklem matkou.
5. Nahřívání bříška teplými obklady.
6. Kojit ve svislejší poloze, nechat během kojení častěji odříhnout.
7. Mohou pomoci probiotické kapky nebo Baby calm kapičky. Jako poslední možnost se dá použít rektální rourka.
8. Úlevová poloha pro mimi je na bříšku na vašem předloktí (poloha na tygříka), nebo poloha na bříšku - dítě jen v pleně na nahém těle rodičů. Může pomoci kolébání a chování v klubíčku.

Poloha "na tygříka".


Chce to hlavně trpělivost a zkoušet, co na mimi nejvíc platí. Pokud dítě normálně přibírá, není potřeba se znepokojovat. Tohle období je zkrátka potřeba přečkat.

Tak hodně zdaru a málo bolavých bříšek!

J.

Kojení - dar pro život

Výhody kojení pro dítě:
- chrání před průjmy
- dítě má pravidelnou stolici a nedochází k zácpě
- mléko je stále čerstvé:) a dostupné
- má ideální teplotu
- je snadno stravitelné (během 2-3 hodin)
- chrání před infekcemi dýchacích cest, středního ucha
- snižuje riziko cukrovky, alergií, obezity a anémie
- lepší vývoj duševních schopností
- méně často je nutná hospitalizace
- silnější kosti v dospělosti a stáří

Výhody kojení pro matku:
- děloha se po porodu rychleji vrací do původního stavu
- chrání ženu před rakovinou prsu, vaječníků a osteoporózou
- postava se rychleji vrací ke stavu před otěhotněním
- podporuje citovou vazbu matka-dítě
- je podstatně levnější než umělá výživa:)

Těhotné ženy by měly vyžadovat vyšetření prsů s ohledem na anatomické změny bradavek (vpáčené bradavky apod.).
Velký význam má při kojení podpora otce či blízké rodiny poskytnutá kojící ženě.

Co by měly budoucí maminky o kojení vědět:
- Kojení nesmí bolet.
- Kojit časně a často. V prvním dnu se miminko může k pití hlásit 3-4krát denně, ale pak i 10-15krát. Spavé a nemocné dítě (např. po nadměrné medikaci matky, po pozdním přiložení k prsu nebo při silnější žloutence) je třeba po 3-4 hodinách k pití budit a přikládat k prsu, aby získalo dostatek mléka.
- Čím dítě častěji saje, tím více mléka se vytvoří. Tvorba mléka je otázkou poptávky a nabídky.
- Mléko se vytvoří až za několik dnů po porodu. V prvních dnech po porodu produkuje mléčná žláza mlezivo (kolostrum). Zpočátku je ho méně, ale je hustší, protože obsahuje více bílkovin, vitamínů, minerálních látek a je v něm také větší množství protilátek, než ve zralém mléce. Má nažloutlou barvu a dítěti poskytuje dostatek energie a tekutin, aby bez problémů zvládlo první dny života. Zralé mléko je namodrale bílé a mění své složení v závislosti na denní době, délce kojení a potřebách dítěte.
- Způsob porodu tvorbu mléka příliš neovlivňuje.
- Váhový úbytek první dny po porodu je normální jev.
- Všechny děti nepijí stejně:)
- Na velikosti prsu nezáleží!

Mateřské mléko je tekutina naprosto unikátní, proměnlivá podle potřeb dítěte. Umělá výživa, i když je v mnoha ohledech přizpůsobena svým složením mateřskému mléku, se mu nikdy nevyrovná. Nikdy nebude obsahovat protilátky, ani živé bílé krvinky zajišťující přímou ochranu proti bakteriím. Nikdy nebude proměnlivostí svého složení v průběhu dne a dokonce v průběhu jednoho kojení tak dokonale vyhovovat potřebám dítěte.

/Čerpala jsem z materiálů p. staniční Bc. Miloslavy Kameníkové, z porodního sálu Obilní trh, které mi s laskavostí poskytla:)/

Jedině mateřské mléko obsahuje takové bílkoviny, které tělo přijímá jako vlastní a nevytváří na ně imunitní odpověď. Dostane-li dítě předčasně kravské mléko nebo nemléčný příkrm (před ukončením 6. měsíce), zbytečně se aktivuje a zatěžuje imunitní systém v době, kdy ještě není zralý. Reakcí na tuto zátěž může být – po kratší či delší době – spuštění vrozených sklonů k alergii.

A jak to "kojení" vlastně funguje? Tady mrkněte na VIDEO.
J.